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          重癥患者呼吸內科護理論文

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          重癥患者呼吸內科護理論文

          1資料與方法

          1.1臨床資料

          2011至2014年我院共接收了60例呼吸內科重癥患者,共有男性患者34例,女性患者26例,最小患者16歲,最大患者80歲,將這些患者分組為三個組,各有20例。其一般性資料不存在統計學差異性,能夠進行比較分析。

          1.2護理方法

          第一組患者采取環境護理的方式,醫護人員要保證患者治療的安全性,對患者病房區域中的床單、器械等易污染接觸面進行除菌、消毒,定時對病室進行通風、殺菌處理,確保病室有充足的陽光照射,保持清新的環境,避免交叉感染,同時還要降低噪音污染,確保病室的安靜,為患者的康復提供良好的環境。由于患者在治療過程中會使用氣囊,如果氧氣過低會還會導致急性重癥哮喘患者的死亡,因此要及時對氣囊進行放氣和通氣,頻率為2h/次,將氣囊壓力保持在2.45kpa,根據患者的狀況適當的調節氧氣流量,將蒸餾水添加至濕化瓶,確保給氧量的準確性。第二組患者使用心理護理,護理人員和患者進行交流,取得患者的信任,對其心理需求給予滿足,疏導患者的心理負面情緒,釋放壓力,提升患者的治療依從性,和配合度,鼓勵患者,為其建立治療信心,雙方建立良好的護患關系。第三組患者采取機械護理法,護理人員應將患者的鼻咽部位及口腔分泌物進行清潔,防止分泌物誤流入氣道中引發窒息的危險,對于呼氣末正壓較高的患者要采取密閉的方式吸痰,吸痰動作要輕巧、準確,避免出現刺激性嗆咳現象,保持呼吸道通暢,并進行呼吸道濕化護理,霧化或吸入氣體的溫度應處于35~37°的范圍,2h/次,使病房的溫度保持在22—24℃的適宜范圍。

          2結果

          三組患者經過護理后,第一組患者的護理效果最不理想,第二組患者的病情改善尚可,第三組患者的護理效果最優秀。說明不同護理方式對于呼吸內科重癥患者而言具有較大的影響。采取機械護理的效果最好,然后是心理護理,再來是環境護理。

          3討論

          呼吸內科患者具有較高的發病率,且病程比較長,致死率高,臨床中表現多為缺氧、胸悶、呼吸困難,需要提供有效治療和護理,呼吸是呼吸內科重癥患者的生存基礎,需要做好該項工作,讓患者的呼吸道通暢,進行消毒,采取無菌護理,了解患者的病情,及時的進行搶救治療。此次研究中,呼吸內科患者接受了不同的護理方式,其效果也不一樣。在進行護理的時候應將多種護理方式進行結合,提升護理質量,有針對性的進行護理,緩解患者的消極情緒,提升患者的配合度,讓患者的治療更加順利,這樣才能夠保證較好的預后效果。臨床中的護理工作要考慮到患者的情況,使用多種護理方式相互協作的方式,護理人員自身的護理水平和質量對于護理的效果也有較大的影響,因此也需要注重自身能力的提升,對患者采取科學的護理方式,避免并發癥的產生,提升治愈率。總而言之,呼吸內科重癥患者的護理效果影響因素多,采取何種護理方式應視情況、因人而異,最重要的就是提升患者的依從性。

          作者:楊福兵單位:黑龍江省海倫市共合鎮衛生院