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1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2012年1月-2013年1月心內(nèi)科患者114例。所有病例均符合中國心內(nèi)科防治指南的心內(nèi)科病標(biāo)準(zhǔn)。分為干預(yù)組和對照組,其中干預(yù)組57例,男38例,女19例,平均年齡(45.9±5.6)歲;對照組57例,男32例,女25例,平均年齡(47.1±7.3)歲。2組患者一般情況無明顯性差異,具有可比性。
1.2護理方法
對照組患者采用常規(guī)護理,干預(yù)組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上行加以優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),具體內(nèi)容如下:
1.2.1心理護理
給予患者心理護理干預(yù),心內(nèi)科疾病是長期慢性的疾病,在長期治療的過程中患者易產(chǎn)生焦慮、悲觀、抑郁等一些不良情緒,甚至出現(xiàn)自殘、自殺等極端行為。護理人員可根據(jù)患者的自身情況實施心理護理干預(yù),采取患者能接受的方式進行疏導(dǎo)和安慰,耐心解答患者的疑慮,使患者保持良好的狀態(tài)從而配合治療。
1.2.2健康知識教育
對患者予以相關(guān)的健康教育,醫(yī)護人員通過面對面宣講、發(fā)放宣傳手冊、組織座談會及講座、電話隨訪等方式對患者進行全面的健康教育,講解心內(nèi)科的相關(guān)知識,如與環(huán)境的關(guān)系,心臟功能運行的機制及防控措施,心內(nèi)科的臨床常見癥狀,并且分析不良情緒對患者的病情產(chǎn)生的影響。
1.2.3運動指導(dǎo)護理
給予患者適當(dāng)?shù)倪\動指導(dǎo),告知患者適當(dāng)合理的運動會對心臟功能帶來獲益,并且根據(jù)患者自身的病情選擇合適的運動類型、頻率及強度等,如慢跑、游泳、氣功、太極等,囑咐患者每天堅持運動30min,以期間無明顯的不適感、中等強度以下為宜,若患者在運動時出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀應(yīng)立即停止運動,若停止后仍持續(xù)不緩解應(yīng)及時就醫(yī)。
1.2.4用藥的護理
給予患者臨床用藥的指導(dǎo),根據(jù)患者的病情制定用藥方案,選用適當(dāng)?shù)乃幬铮瑢颊哌M行早期治療與聯(lián)合治療等方式的治療。了解并掌握藥物的名稱、劑量、服用時間及方法、藥物的不良反應(yīng)等,指導(dǎo)患者用藥,囑咐患者按照醫(yī)囑定時、定量、堅持服藥,按時監(jiān)測患者的心臟功能情況。
1.3療效標(biāo)準(zhǔn)顯效
病情穩(wěn)定,無明顯并發(fā)癥;有效:病情相對穩(wěn)定,偶見心悸胸悶,均可自愈;無效:較前無明顯改善。總有效率=顯效率+有效率。
2結(jié)果
2組患者干預(yù)前后
總有效率干預(yù)組為78.9%,對照組為54.4%,2組比較差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=27.70,P<0.05)。
3體會
心內(nèi)科患者臨床癥狀多見頭痛、頭暈、心悸、胸悶、胸痛等,在生活中由于患者對心內(nèi)科疾病的相關(guān)知識了解甚少,初期并不加以重視,導(dǎo)致了患者病情的反復(fù)發(fā)作,從而給家庭增加了相關(guān)的經(jīng)濟負擔(dān)。有相關(guān)研究表明,針對心內(nèi)科患者及時進行一系列優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)措施,可有效控制心血管疾病的反復(fù)發(fā)生。本資料結(jié)果顯示,干預(yù)組總有效率為78.9%,對照組總有效率為54.4%,2組差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。說明實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)措施可以指導(dǎo)患者定時、堅持、規(guī)律的服藥,有效的控制患者病情進展,提高臨床療效和預(yù)后質(zhì)量,與相關(guān)研究結(jié)果相吻合。總之,經(jīng)過一系列優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)措施后,病情能夠有效控制,避免長期服用藥物而給患者帶來抑郁心理,值得臨床推廣使用。
作者:許露露單位:安徽省蚌埠市第三人民醫(yī)院