優(yōu)質(zhì)護(hù)理下心內(nèi)科護(hù)理論文
          
						
						
						
						
						
          
						
						
					
          					
					 
           
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          優(yōu)質(zhì)護(hù)理下心內(nèi)科護(hù)理論文
           
          1資料與方法
           
          1.1一般資料
           
          選取2011年6月—2013年6月于都縣人民醫(yī)院心內(nèi)科收治的患者96例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各48例。觀察組中男23例，女25例;年齡35～68歲，平均46.6歲;心腦血管疾病29例，呼吸系統(tǒng)疾病11例，血液類疾病8例。對(duì)照組中男21例，女27例;年齡36～70歲，平均47.2歲;心腦血管疾病31例，呼吸系統(tǒng)疾病12例，血液類疾病5例。兩組患者性別、年齡、疾病類型比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。
           
          1.2方法
           
          兩組患者均予以尿激酶治療，將尿激酶150萬(wàn)U加入0.9%氯化鈉溶液100ml，靜脈滴注。對(duì)照組患者予以傳統(tǒng)護(hù)理，即基本的生活護(hù)理，講解疾病有關(guān)的護(hù)理知識(shí)和方法，耐心回答患者及家屬問題，與患者親切交流，讓患者了解疾病的相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)。觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下。
           
          1.2.1心理護(hù)理
           
          心理護(hù)理是指護(hù)理人員在臨床護(hù)理實(shí)施過程中運(yùn)用醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識(shí)，用恰當(dāng)?shù)姆椒ê涂茖W(xué)的態(tài)度減輕患者精神痛苦、顧慮、壓力及思想負(fù)擔(dān)。心內(nèi)科疾病通常較為嚴(yán)重，病死率較高，故患者心理壓力較大，常伴有焦慮、絕望及抑郁等不良心理狀態(tài)，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者不同癥狀實(shí)施有針對(duì)性的心理護(hù)理，穩(wěn)定患者情緒。
           
          1.2.2生活護(hù)理
           
          實(shí)施護(hù)理過程中應(yīng)保持床單、被褥干凈、整潔，經(jīng)常清洗和晾曬，同時(shí)幫助患者變換體位，保持患者皮膚干燥，防止壓瘡發(fā)生。呼吸困難和發(fā)熱患者易出現(xiàn)口臭、口干，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者口腔護(hù)理，可使用朵貝爾氏溶液或0.9%氯化鈉溶液做好口腔護(hù)理，預(yù)防口腔感染。
           
          1.2.3營(yíng)養(yǎng)護(hù)理
           
          住院期間患者易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，因心理和生理原因?qū)е率秤陆担首o(hù)理人員要根據(jù)患者飲食狀況、營(yíng)養(yǎng)攝取情況及體質(zhì)量綜合安排患者飲食，以細(xì)軟和易消化的食物為主，避免食用咀嚼過于用力和下咽困難的食物，少食多餐，定時(shí)進(jìn)餐。
           
          1.2.4臨床指標(biāo)監(jiān)護(hù)
           
          實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化情況，若發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，采取必要的護(hù)理措施，患者出院前進(jìn)行健康宣教，讓患者對(duì)疾病知識(shí)有一定了解。
           
          1.3觀察指標(biāo)
           
          觀察兩組患者抑郁自評(píng)量表(SDS)與焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)分及生活質(zhì)量(日常生活、軀體生理功能狀態(tài)和自覺癥狀)評(píng)分。生活質(zhì)量總分144分，日常生活和軀體生理功能狀態(tài)各35分，自覺癥狀74分。
           
          1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
           
          采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
           
          2結(jié)果
           
          2.1SAS和SDS評(píng)分
           
          護(hù)理前兩組患者SAS和SDS評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，護(hù)理后觀察組患者SAS和SDS評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
           
          2.2生活質(zhì)量評(píng)分
           
          觀察組患者日常生活評(píng)分為(25.5±3.2)分、軀體生理功能狀態(tài)評(píng)分為(23.4±8.2)分、自覺癥狀評(píng)分為(61.1±5.4)分;對(duì)照組患者日常生活評(píng)分為(17.8±5.1)分、軀體生理功能狀態(tài)評(píng)分為(18.2±5.8)分、自覺癥狀評(píng)分為(57.3±6.9)分。觀察組患者日常生活、軀體生理功能狀態(tài)和自覺癥狀評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
           
          3討論
           
          近年來(lái)，心血管疾病發(fā)病率和病死率明顯上升，給醫(yī)療工作和護(hù)理服務(wù)帶來(lái)了極大的困難，造成了嚴(yán)重的影響。護(hù)理工作是疾病治療的重要部分，對(duì)治療效果及護(hù)理質(zhì)量的提升有積極作用。傳統(tǒng)護(hù)理模式已無(wú)法滿足患者有效治療的需求，應(yīng)探索高效、全面和具有針對(duì)性的護(hù)理方法。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展和創(chuàng)新的結(jié)果，其以患者為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，深化護(hù)理服務(wù)專業(yè)性，全面落實(shí)護(hù)理服務(wù)責(zé)任制度，整體提升護(hù)理服務(wù)水平和質(zhì)量。對(duì)心內(nèi)科患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可更好地滿足患者需求，為患者提供“優(yōu)質(zhì)、全面、具體、高效、滿意、放心”的護(hù)理服務(wù)。通過心理護(hù)理、生活護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)護(hù)理及臨床指標(biāo)監(jiān)護(hù)等，讓患者以積極的心理狀態(tài)，良好的住院環(huán)境及健康的身體狀態(tài)接受更好的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)密切觀察各項(xiàng)臨床指標(biāo)，避免突發(fā)狀況傷害患者，達(dá)到有效治療目的。由此可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是高效的護(hù)理方法。本研究結(jié)果顯示，護(hù)理前兩組患者SAS和SDS評(píng)分比較，無(wú)顯著差異，護(hù)理后觀察組患者SAS和SDS評(píng)分低于對(duì)照組，日常生活、軀體生理功能狀態(tài)和自覺癥狀評(píng)分高于對(duì)照組。表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在心內(nèi)科護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果顯著，可改善患者焦慮、抑郁情緒，提高生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。
           
          作者：劉贇黃志英單位：江西省于都縣人民醫(yī)院心血管神經(jīng)內(nèi)科