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【摘要】目的:觀察臨床護理路徑在宮外孕圍手術期中的應用效果。方法:實驗組采用臨床護理路徑進行護理,對照組按常規護理,比較兩組焦慮情緒發生率及患者滿意度。結果:兩組焦慮程度、臥床時間、住院天數、患者滿意度等方面比較有顯著性差異。結論:臨床護理路徑應用于宮外孕患者圍手術期護理,可有效提高護理質量及患者滿意度。
【關鍵詞】臨床護理路徑;宮外孕;圍手術期
【Abstract】Objective:ToobservetheclinicalcarepathwayinectopicpregnancyinPerioperativeNursingApplication.Methods:Theexperimentalgroupofclinicalnursingcarepath,accordingtousualcarecontrolgrouptohospitalization,asked,hospitalstayandpatientsatisfaction.Results:Bothanxiety,bedtime,hospitalstay,patientsatisfaction,sotherewasasignificantdifference.
【Keywords】clinicalcarepath;ectopicpregnancy
1資料與方法
1.1臨床資料本組40例,均行宮外孕手術治療。將患者隨機分為實驗組和對照組各20例,兩組在年齡、文化程度、等方面無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。對實驗組患者從入院后即采用臨床護理路徑進行護理,對照組按常規護理計劃進行護理。
1.2方法
1.2.1臨床護理路徑制訂為保證患者手術順利實施和術后順利康復,體現以人為本的原則,我們依據護理計劃和宮外孕患者的需求,在檢索查閱相關資料后由主治醫生、責任護師共同制定臨床護理路徑,并在臨床實施中完善。臨床護理路徑以時間為橫軸,以入院指導、檢查、術前準備、術后護理、飲食指導、活動、健康教育、出院計劃等手段為縱軸。
1.2.2臨床護理路徑形式臨床護理路徑以表格形式列出。①入院時:向患者或其家屬作入院介紹,包括詳細介紹主管醫護人員、醫院環境、醫療作息時間、規章制度、住院期間的注意事項;作入院評估,向患者講解有關疾病的知識、心理因素與疾病的關系、調節心理壓力的方法,講解術前檢查的目的及注意事項、飲食種類及目的,讓患者做好充分準備迎接手術。②術前1d準備工作:護理人員向患者家屬講解手術名稱、時間、麻醉方式、禁食時間,做好皮膚準備、抗菌素皮試及麻醉皮試,指導患者沐浴更衣、有效咳嗽、排痰、床上使用便器的方法,并使患者保持良好的情緒及充足的睡眠。③手術后護理路徑:護理人員必須知道患者手術回房時間、麻醉方式、手術名稱、手術經過順利與否,認真觀察意識、生命體征、腹部切口、輸血、輸液、術后引流、術后用藥情況,指導患者正確臥位及活動的目的及意義,進食時間和飲食要求,了解有無不適,必要時作相應處理.
2結果
2.1焦慮程度比較實驗組產生焦慮情緒7例,對照組lO例,兩組比較有顯著性差異(P<0.05)。
2.2兩組患者臥床時間、住院天數及滿意度比較,見表1。
表l兩組患者臥床時間、住院天數及滿意度比較(x±s)
組別n臥床時間(h)住院天數(d)滿意度(%)
實驗組2050.5±10.311.5±2.396.8±3.2
對照組2058.2±12.914.2±2.686.5±7.5
注:P<0.05
3討論
臨床護理路徑是一跨學科、綜合的整體護理模式,它使護理標準化,以患者入院到出院期間內每天的成效護理為標準值,其功能是運用圖表形式向患者提供主動的、連續的護理和有效照顧,這種新的護理模式已不再是單純執行醫囑,而是以患者為中心,從人的整體出發,從心理、社會、疾病等幾個方面作出護理診斷和計劃,進行多元化、預見性護理,使問題解決在萌芽狀態以取得較好的護理效果。實施臨床護理路徑可以改善患者的心理健康狀況,縮短住院日,顯著提高患者及家屬的滿意程度,克服了以往護理工作的盲從性、隨機性,使護理質量顯著提高。