手術室醫學護理論文

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1手術患者術前的心理分析

由于每位患者的病情，年齡，社會文化背景和經濟條件的不同，對患者的心理活動產生不同程度的影響。因此，醫護人員要根據每位手術患者不同的心理狀態，有針對性采取措施做好心理護理。

1．1緊張恐懼：患者進行手術前，不論手術的大小以及重要性，患者都會產生一定的心理壓力，出現不同程度的焦慮、緊張情緒，因情緒的緊張會引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌物增加，引起身體血壓升高、心率加快，部分患者會出現四肢發涼、發抖現象，還有部分患者對手術的環境以及器械異常敏感，甚至會出現病理心理活動。

1．2焦慮心理：因患者對手術缺乏正確的認識，擔心手術人員技術是否過硬，手術前懼怕麻醉、疼痛，手術后怕出現意外，且對術后的病情難以預料，缺乏正確的思想準備。患者手術后需要較長時間的修養，且因手術導致身體出現瘢痕影響身體的美觀，患者容易產生焦慮情緒，導致不能配合手術治療。術前，巡回護士對患者進行訪視，進行心理護理。使患者消除或減輕焦慮，緊張，恐懼的心理，簡要閱讀病歷，對患者的基本病情有大致的了解，向患者介紹手術室的設備及環境，與患者進行交流，介紹手術目的，手術方式以及麻醉方法等，并針對患者的不同文化程度，對其采用通俗易懂的語言，對患者的顧慮以及術中可能出現的情況，進行指導并做相關訓練。對患者家屬進行指導，術前12小時禁食，4－6小時禁水，告知不同手術類型，麻醉方式以及術中可能出現的情況。使患者多了解，才能減輕患者的緊張焦慮的心理。

2掌握交流技巧

近幾年隨著醫療隊伍的年輕化，手術室患者越來越年輕、缺乏相關的護理以及臨床實踐經驗，手術前如患者提出相關問題，可能無法及時準確的回答，或因解釋不當，增加患者的心理負擔。有的護理人員因個人性格比較內向，不善于與患者溝通交流。為使護理人員更好的服務患者，提高語言表達能力，在日常工作中應加強綜合知識訓練，尋找相關的表達技巧，在溝通交流應做到：儀表儀態端正，語言態度溫和，視線角度合適，回答問題恰當，掌握交流技巧，像對待親人一樣對待他們。似患者如親人，態度和藹，主動與患者談心，通過細心的觀察，了解分析患者的顧慮，耐心聽取患者的意見和要求，特別是要肯定手術的安全，采用合適語言向患者解釋可能出現的不良反應，緩解患者因不良反應導致的焦慮、不安情緒，對危險性大，手術復雜，心理負擔重的患者，還要介紹有關醫生怎樣反復研究其病情并確定最佳手術方案，并突出強調患者在手術中的有利條件，使患者深感醫護人員對其病情十分了解，對手術是極為負責的。這樣，患者就會有信心接受手術。

3術前患者的心理護理

3．1患者手術前護理人員要保持病房環境的安靜、舒適以及清潔，促使患者保持健康愉悅的心情。手術室也要保持整齊整潔，保證床單無血跡，盡量掩蓋手術器械，避免患者看到，此刻患者也十分重視手術室醫護人員的言談舉止，這就要求醫護人員的談話聲音輕柔，態度親切和藹。不要在手術間內大聲說笑，也不要接打電話。

3．2及時做好家屬的思想工作，消除家屬的顧慮。手術過程中患者自身存在一定的焦慮情緒，進入手術室后，家屬就會把全部希望寄托在手術上，針對這種情況護理人員應及時耐心的向家屬做好解釋工作，向患者說明手術的危險性和必要性，取得家屬的支持。

4術中患者的心理

護理術中，巡回護士始終陪伴著手術患者，應用熟練的專業技術和知識配合手術。嚴密觀察患者的生命體征，輸液通路是否通暢，還應注意意識清醒患者的情緒變化，如心情過度緊張時，應及時安慰，及早發現問題，果斷地做出正確的判斷和處理，使手術順利完成。適當地撫摸患者的手，使他感覺到你一直在患者的身邊，手術患者心里會產生一種安全感，增加患者戰勝手術的信心。器械護士必須眼疾手快地配合手術，遞器械時做到穩，準，快，盡量減少器械的碰擊聲，避免給患者帶來不良刺激。

5術后隨訪

術后，密切監測患者的生命體征，防止患者在麻醉清醒期由于躁動和嗆咳而發生意外。術后回訪有助于評估手術中的護理效果和積累護理經驗。當患者知道手術室的護士仍然關心他們的術后情況時，就會感到愉快，術后回訪，對患者的康復情況以及圍手術期護理情況滿意度進行評價，增強患者免疫力，有助于患者早日康復。

6體會

對患者實施心理護理的關鍵是消除患者的恐懼和焦慮。患者在手術前普遍存在緊張、恐懼等不良情緒，護理人員通過實施心理護理能夠有效降低患者緊張狀態，緩解患者因恐懼和焦慮引起的不良情緒，讓患者感受到被尊重和關心，獲得心理上的滿足與安全，穩定患者的情緒，放松患者的精神，從身體和心理兩方面做好手術準備。通過對患者實施手術前、手術中和手術后的心理護理，促使患者對護理人員產生一定的信賴感，建立起良好的護患關系；護理人員在日產工作中還要不斷加強學習，提高自身綜合素質和專業素質，培養良好的醫德醫風，保證手術過程的順利，確保患者的生命安全。

總之，做好手術患者的心理護理是至關重要的，它會直接影響手術患者的心情，心情的好壞影響患者的預后和康復。護士運用美好的語言，溫暖患者因疾病而受傷的心，根據患者不同的心理特征采取相應的護理措施，不僅能促進患者的身心健康，而且也能促進疾病的早日康復，也是科學和藝術的高度結合。

作者：楊淑云單位：吉林省永吉縣醫院