實習論文范文精選

一、案例分析:給她一次實習的機會

(一)給予她一個包容、寬松的環境

首先，考慮到小班孩子安全壓力大，大班有的孩子欺生、淘氣，而中班孩子相對容易接納實習生，班導師給妮妮安排到中班實習。其次，與中班保教人員溝通，讓她們包容、接納妮妮，伸出溫暖的手，幫助她度過實習期。妮妮在中班實習時，也出現了獨自舞蹈，導致幼兒興奮地模仿亂成一團，早上睡過頭，沒有上班的現象。在這種情況下，中班保教人員及時與班導師溝通，班導師及時了解她的情況，給予她幫助。只有班導師、教師和保育員提供包容、接納、寬松的實習環境，妮妮才能度過艱難的實習期。

(二)挖掘她的閃光點，揚長避短

妮妮擅長繪畫，也能靜下心來做一件事。班導師建議她指導幼兒繪畫，既發揮了她的特長，也給她一個任務驅動，讓她在學中做、做中學。妮妮在指導幼兒繪畫中體驗到存在的價值，獲得了歸屬感、成就感和幸福感。

(三)與同伴交往，建立安全感

本文作者：盧萬合張立峰李國柱作者單位：吉林師范大學

校內模擬教育實習的內容

（一）學生培訓

校內模擬教育實習的學生培訓包括四個部分：專業知識培訓、教育理論培訓、教學技能培訓。專業知識培訓與高師院校課程計劃專業課程是相一致的，當然在這些課程講解過程中也需要與中小學課程相對應，同時高師院校在專業課程開設上也應與中小學相契合，以地理學科為例，基礎教育課程改革后，高中部分增加了《海洋地理》等一些選修課程，而在絕大多數高師院校根本就不開設這門課程，這就會造成師范生存量知識的缺失，對其日后找工作或工作都將非常不利。教育理論培訓除了師范院校通識教育中的教育學心理學之外，各個專業一般還開設學科教學論等教師教育課程，事實上對于教學來講知識固然重要，但教學理論與方法也同樣不可缺失。教學技能培訓主要包括這樣幾個方面：教學實踐知識的培訓，教學實踐基本技能的培訓，學科專業教學技能的培訓，教學輔助技能的訓練。

（二）構建模擬課堂

模擬課堂就是模擬中小學的課堂。中小學課堂的最主要的硬件條件——教室，在高師院校內可以很容易找到替代物。模擬課堂的教師就是高師院校的實習生，而學生就是授課實習生的同學，這樣交叉授課，互惠互利。當然，這樣的模擬講課不可能一下就能夠完成，需要經過長時間的培訓與訓練，畢竟虛擬的課堂環境與真實環境之間完全不同，但單從實習生訓練的角度講還是能夠滿足要求的。另外，模擬講課還需與分別訓練相結合，通過對整個教學過程的詳實記錄，可從各個講課步驟分別提出優化措施，效果會更好。

1對象與方法

1.1對象選取2013年7月來本院實習的護理專業學生359名，其中本科生45名，大專生314名（其中初中入學13名，高中入學301名）；女性349名，男性10名，年齡17~24（19.93±2.54）歲。

1.2方法

1.2.1集中培訓護理實習生崗前培訓共42學時，其中安排安全文化教育28個學時，培訓項目、主要內容、學時、教學法和考核方法。培訓教員由人事部、醫患關系部、護理部等部門的工作人員、護士長及帶教教師擔任。

1.2.2參加安全分析及不良事件討論會在學生實習期間組織他們參加院內及科室的安全分析及護理不良事件討論會，院級即護理部每季度1次，科室每月1次。鼓勵學生發言，要求會后撰寫自己的感想；在每個科室結束實習后，除寫自我鑒定外，還要寫以患者安全文化為主題的心得，交帶教教師審閱并推薦寫得較好的學生在每月一次的實習帶教會上進行交流。

1.2.3評價方法①患者安全文化知識及護理不良事件認知采用問卷調查法。參考沈貽萍醫院患者安全文化問卷和田歡歡編制的北京市護士護理不良事件報告認知問卷自行設計調查問卷，問卷內容包括12個條目，前6個條目是醫院患者安全文化問卷，后6個條目是護理不良事件認知問卷，每個條目均設“是”和“否”兩個選項，調查并計算護理實習生對患者安全文化和護理不良事件的認知率，認知率＝選擇“是”的人數/總人數×100％，認知率越高表明學生對患者安全文化和護理不良事件的認知程度越高。問卷發放前由護理部向學生說明調查的目的和意義，問卷當場發放，匿名填寫后當場回收。首次問卷發放在臨床實習上崗培訓前，實習3個月后發放第2次問卷（第2次問卷調查時學生已經參加院級護理不良事件研討會1次，科室3次），2次調查各發放問卷359份，收回有效問卷359份，問卷有效回收率為100％。②崗前培訓加入安全文化教育內容的2013屆實習生與未進行患者安全文化教育培訓的2012屆實習生臨床，比較實習前6個月發生患者安全及護理不良事件的情況。

一、研究對象和方法

1.對象

選擇我校2012年5月進入臨床實習的護理專業實習生120名，隨機分為對照組和觀察組，觀察組60例，對照組60例。對照組年齡為年齡19～21歲，平均（19.2±1.3）；觀察組年齡為19~21歲，平均（19.5±1.1）歲。學生在校上課的講師、輔導員相同，年齡及文化程度比較，差異無統計學意義（p>0.05），具有可比性。

2.方法

（1）評定方法：對兩組學生在實習前教育培訓前、進入臨床實習前進行護理綜合技能考核，包括動手能力、溝通技巧、基本知識、法律法規、服務意識及適應能力；對實習帶教老師在臨床實習結束后進行滿意度調查。

（2）培訓方法：本屆學生將于2012年5月下旬進入臨床實習階段，于2012年4月下旬（進入臨床實習前）開展實習前教育，由我校招生實習就業處組成團隊指導。實習前教育課程共30學時，分5個模塊，在3周內完成。模塊一：實習基地介紹，增強組織紀律性。首先了解學生面對實習有何想法，再宣傳實習醫院環境，做好實習基地介紹，針對學生自身特點和家庭、社會關系選擇適合自己的實習醫院，目前我校有60多家實習醫院，分布在省內、長沙、廣東、深圳一帶。實習后期學生因面臨找工作等問題不能安心實習，出現自由散漫、遲到、早退、隨意請假等現象，針對實習中這些可能出現的違紀現象，組織學生學習《學生手冊》、《實習生管理規定》中相關條例，培養學生的自我約束能力，服從醫院和帶教老師的工作安排，圓滿完成臨床實習任務。共3學時。模塊二：醫德醫風教育，專業思想教育，法律安全教育。通過對醫德醫風實例介紹，使學生進一步明確救死扶傷的崇高醫德，樹立嚴謹的工作作風，要求學生進入臨床實習后面對新的工作環境和生活要有吃苦耐勞的思想準備。實習初期，學生剛進入醫院，帶教老師主要讓學生送化驗單、鋪床等簡單工作，學生會覺得枯燥乏味，針對這種現象教育學生要做到“三心”、“六勤”。“三心”，一是虛心：在實習過程中要虛心向老師求教，這樣才能學到新知識、新技術。二是細心：醫療操作關系到患者的生命，不能有絲毫的馬虎大意，要嚴格執行操作規范。三是要熱心：待人要熱心，與醫院帶教老師、患者和睦相處，便于開展實習。“六勤”，即眼勤、耳勤、腦勤、口勤、手勤、腿勤。實習中期，學生進行護理操作機會增多，要求學生在工作中發現問題，并請帶教老師指導。實習后期，學生初步掌握護理操作技能，可能會進行單獨操作，強調學生要遵守護理操作規程，不單獨進行護理操作，未經帶教老師許可，不得對病人及家屬發表任何意見，嚴格遵守醫療保密制度，培養法律意識，對實際醫療糾紛案例進行分析、講評，積極預防各種醫療風險的發生。共4學時。模塊三：護理禮儀訓練。包括著裝禮儀、形體訓練、文明禮貌用語。要求做到言行舉止端莊大方，在患者面前保持良好形象，不在病房開玩笑，不與病人或家屬外出。共3學時。模塊四：護患溝通與人際關系，樹立服務意識。采用案例教學法和情景教學法，指導學生應用溝通技巧與患者進行有效溝通，完成護理評估和健康教育，并讓學生親自體驗病人的真實感受，能夠從病人的語言、表情、形態等方面了解她們的需求，主動為患者提供優質護理服務。在實習期間，護生不但要注重護患關系還要學會處理與帶教老師、其他護理人員及同學之間的關系，聽從老師們的工作指導與安排，取得帶教老師的信任，增加動手機會。共8學時。模塊五：強化基本知識、基本技能訓練。老師按人體各個系統把內科、外科、婦產科和兒科等進行歸納、整理，強化基本知識復習，使學生理論上進入臨床實習狀態。護理基本技能訓練包括：靜脈輸液、肌肉注射、皮內注射、鋪床、女病人留置導尿管、口腔護理等等。在進行基本技能訓練時，指導學生在操作前、中、后自然融入護患溝通、人文關懷、同步語言告知和指導。共12學時。

一、資料與方法

(一)一般資料。2011年5月至2013年5月在我院脊柱外科的護生62人，年齡17-24歲，平均年齡(19．83±1．79)歲，學歷為中專26人，大專21人，本科15人，按入科時間單雙月份為對照組和實驗組，單月入科30人為對照組，雙月入科32人為實驗組，帶教老師均為年資≥10年、經驗豐富的護師以上職稱的護士，隨機分為兩組各3人。兩組護生年齡、學歷、實習時間、帶教老師年資等一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0．05)，具有可比性。

(二)方法。師資準備需要在實習前明確所采用教學法的方法及特點，實驗組帶教老師進行目標教學培訓，對照組帶教老師則采用傳統的跟班帶教。對照組護生入科后首先進行統一的入科教育，然后分配帶教老師開始由帶教老師主導教學。實驗組在入科教育時包括脊柱外科護理實習目標的學習，教學目標包括:知識認知目標，包括脊柱外科常見疾病相關基礎知識和護理原則，每周以2、3種常見疾病為基礎;操作技能目標，包括脊柱外科專業儀器運用和常見護理操作，逐漸增加護生動手機會;臨床思維目標，以常見疾病為依托，掌握患者由入院、術前、術后至出院的各類臨床醫囑、觀察、評估和處置，熟練掌握3、4種常見疾病臨床護理思維，基本掌握其他常見疾病臨床護理思維。每周設置包含以上三項內容的周目標。然后分組進行臨床帶教實踐，每周的護理實踐安排按目標計劃規定進行，以完成周目標為中心，帶教老師在以引導為主的方法傳授脊柱外科常見疾病臨床表現、診斷原則、專科儀器設備使用和維護、常用藥品給藥及不良反應觀察等，每日小總結，每周進行周目標評價，未達到目標設定者將進行教學改進。出科前護生需經科室考核。

(三)教學效果評價。教學效果由科室考核及護生滿意度進行評價，考核分為理論考核為筆試、技能考核為操作、臨床思維考核為病案分析(包括分析能力、判斷能力、邏輯性、解決問題能力，各占25%)。發放教學評價問卷，護生評價對教學方法和鍛煉臨床思維的滿意度。

(四)統計學處理。應用SPSS16．0進行分析，計量資料采用均數±標準差表示，采用獨立樣本t檢驗，計數資料采用2檢驗，P＜0．05為差異有統計學意義。

二、結果