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摘要:護理學是自然科學、社會科學、人文科學等多學科相互滲透的一門綜合性應用學科。自1860年南丁格爾創辦第一所護士學校開始,護理學通過不斷地實踐、教育、研究,逐漸形成了自己特有的理論和實踐體系,最終成為了一門獨立的學科。
關鍵詞:護理學病理學思考
護理學專業的課程設置中專業課程分為護理基礎課與護理專業課。解剖學、生理學、生物化學、病理學、藥理學、醫學微生物學等為基礎課;基礎護理學、內科護理學、外科護理學、兒科護理學、婦產科護理學、等為專業課。其中專業課自課程出現起就帶有明顯的護理學的特征是緊緊圍繞護理學的需求展開的,而其中的基礎課課程最開始都是起源于臨床醫學帶有明顯的臨床醫學的特征。所以在護理學教學過程中怎樣將帶有臨床特點的基礎課進行改革,更好的為護理實踐是護理專業教師一直在認真思索的一個問題。病理學是研究疾病發生、發展規律的科學,是連接基礎醫學和臨床醫學的一門橋梁課,是護理專業中一門重要的基礎課。在國內外的護理學教育中,在不同層次的護理學教育中,都開設了病理學這一專業基礎課程。在我國2015年護士執照考試中更是加大了病理學的比重,凸顯出病理學這一學科在護理學專業教學中的重要性。本文將從以下幾個方面探討一下如何改進護理學專業中病理學教學。
1教材方面
如上文談到的,很多護理專業基礎課最開始都是為臨床醫學服務的,教材也是按照臨床專業的需求來編寫的,很長一段時間內護理專業病理學教學都是使用臨床醫學專業的教材,在教學中未突出護理專業的培養需求;在護理學實習中病理學與護理實踐脫節。因此想要改進護理學專業中病理學教學第一步要做的就是:對護理專業的病理學教學中所使用的教材進行改革,根據護理專業的培養目標,在教學過程中對教材內容進行適當取舍及改編,突出護理專業的需求和特色。幫助學生利用所學的病理學知識,觀察及分析病情變化,推導病變可能會引起的身體反應和情緒變化,借此培養學生的臨床思維能力,使培養出來的學生在進入臨床后能夠更自覺地與醫師配合,指導和幫助患者恢復健康。在教材編寫中注意以下原則:①簡化病理變化的鏡下所見部分,突出大體表現;②簡化病因和發病機制,突出臨床與病理聯系,并相應增加與護理專業有關的內容;③強化教材內容的實用性和針對性,突出病理變化與護理實踐的聯系。
2課程設置方面
一課程整合的方法
1.1教學目標的整合《成人護理學》是護理專業臨床課程中一門重要的主干課程,以系統和功能為主線,講述了18歲以上成人主要健康問題的護理,包括呼吸系統、循環系統、消化系統、泌尿系統、血液系統、運動系統、神經系統、內分泌與代謝疾病病人的護理[7]。通過對《成人護理學》課程的學習,使護生對護理學主干課程有系統全面的認識,另外在理論教學的基礎上加之實踐教學,培養護生的綜合分析、思考和判斷能力,培養應用、創新、實用型護理人才。
1.2教學內容的整合根據社會和國家對護士的執業準入要求優化課程體系,整合教學內容,將疾病以器官、系統分類,把《外科護理學》和《內科護理學》整合成《成人護理學》,主要特點為:一是以系統和功能為主線,包含成人常見疾病及健康問題;二是以護理程序為框架,體現整體護理思想,突出護理專業特點;三是能力與知識并重,注重臨床思維和臨床能力的培養;四是既強調基本知識、基本理論和基本技能,又注意體現知識的更新,反映學科和專業的發展。避免各學科講授相同知識點時出現重復,實現多學科知識的融會貫通和綜合運用。
1.3教學資源的整合建設完善網絡教學資源共享平臺,以精品課程、虛擬實驗室等方式促進網絡教學資源庫的建設,不斷更新和補充網絡教學資源,積極推進網絡學習訓練體系,逐步實現教師護生交互式的在線提問和答疑,并力爭通過2年~3年的建設將《成人護理學》建設成為省級乃至國家級精品資源共享課,以高質量的教學資源服務于教學,提高教育教學質量。
1.4教學形式的整合以護士執業資格考試為切入點,改革教學形式,加強案例教學,增加實踐教學的比例,在《成人護理學》教學中開展以體驗為主導的案例教學、循證護理教學、以問題為基礎(PBL)教學、角色扮演等多種形式教學法,使護生在體驗中強化專業學習情感和技術水平,提高溝通能力、團結協作能力、評判性思維能力等綜合能力。逐步改變當前教學過程中理論教學與實踐教學脫節的問題,結合護生實際情況,實施“早接觸護理、早接觸社會、早接觸臨床”的“三早”教學組織模式,從而實現學校教學與臨床護理工作的接軌,把護生培養成符合臨床、社區需要的高素質實用型人才。
1.5教學評價體系的整合根據護理教育自身發展的需要,把握護理教學特點,樹立全面動態的教師評學、護生評教、教學管理督導組評教評學的三維教學管理評價方式。同時加強學習性聽課、指導性聽課、同行聽課、檢查性聽課及校外教學質量監督機制等多層次、全方位的質量監控體系,逐步形成信息收集、評價、干預和調控的教學管理循環系統,及時發現和解決教學環節中的問題與不足,達到教學質量管理外部調控和自主調節的統一,確保教學質量的動態監控與持續質量改進,從而使培養出的護生既能達到學歷教育的要求,又能在畢業后具有充足的護士執業資格考試需要的知識和技能儲備,順利通過考試,為就業創造競爭條件,提高就業率。
精神科護理學是應用護理學和精神病學的專業知識與技能,從生物、心理、社會等三個方面研究和幫助精神病患者恢復健康,以及研究和幫助健康人群保持健康尤其是心理健康和預防疾病的護理學和精神病學共同的專業分支。從學科開設以來,因為精神科護理學具有學科內容抽象、教學手段單一等學科特點,在傳統觀念的影響下,很多精神科護理學教學工作者以及學習這門學科的護理學生,認為精神科護理學是一門難教并且難學的一門學科。為了改變這個尷尬的現狀,筆者在多年的精神科護理學教學工作中經過實踐和總結,逐步摸索出各種比較適合精神科護理學的教學方法,主要還是在教學中注重教學實效性,科學的將理論知識與實踐相結合,有利于大大縮短護理學生的臨床適應期,縮短精神病院對實習護理學生的培訓時間,為學生今后在臨床工作中打下牢固的理論基礎。
1精神科護理學總體框架的授課安排
課程安排總共26節課,理論課占18節,所占比例為百分之69.23,實踐課占8節,所占比例為百分之30.77。在以上的課時計劃中,有效的將精神科護理學中的理論知識教授與實踐學習相結合,讓學生們在學到教材中的理論知識之后,能快速的在實踐中積累臨床護理經驗,更深刻的掌握相關護理知識。最后安排的三節見習科目,能較好的檢驗考核學生所學習的理論知識,也能更好的考察學生如何在臨床中合理運用這些理論知識,最后在見習反饋課上學生與老師進行交流溝通,把在見習中遇到的實際問題提出加以小組討論和解決,最后進行概括總結,本門課程就可以圓滿結課了。
2針對不同性質和特點的教學內容在教學中實施的教學方法和措施
2.1確立切實可行的知識、能力、情感三維課堂教學目標,給教學目標科學的定位
在精神科護理學的課堂上,要學生掌握理論知識,學會專業護理技能,培養學生的動手能力,同時滲透護理工作情感教育,這些內容都要事先精心設計好。這些目標還必須科學有序,能充分體現學生的認知規律,以保證在課堂教學過程中逐步落實。
摘要:
目的探討專題討論法在內科護理學病案討論課中的應用效果。方法采取便利抽樣的方法,將2014級護理本科一合班(102人)作為對照組,二合班(103人)作為觀察組。在內科護理學病案討論課中,對照組采取傳統教學模式,觀察組采用專題討論法教學。自制調查問卷,在18周末,對兩組學生臨床思維能力、教學效果滿意度進行測評。結果觀察組學生在臨床思維能力、教學效果滿意度方面均優于對照組(P<0.05,P<0.01),差異有統計學意義。結論在內科護理學病案討論課中實施專題討論法有助于提升學生臨床護理操作技能,提高學生教學效果滿意度。
關鍵詞:
專題討論法;內科護理學;病案討論;臨床思維能力
內科護理學病案討論課是我院綜合護理教研室經過1年的調研、討論、撰寫初稿、反復修正,最終制定出的,是內科護理學理論課程的有效補充,是將疾病理論知識與臨床實踐緊密結合的新課程,目的是發揮學生自主分析問題、評估疾病再到制定護理方案的能力,利于培養學生臨床思維能力。我院根據該課程特色,特引入專題討論法實施教學,取得不錯成效,現匯報如下。
一對象與方法
摘要:
目的探討績效管理對護理科研的促進作用。方法改進護理科研績效管理機制,加強對全院護理人員科研培訓,比較管理措施改進前(2013年)后(2016年)護理科研質量變化。結果經過連續3年持續改進,護理論文由2013年的269篇升至2016年的386篇,專利由14項升至127項,新技術由4項升至88項,學術交流由3人次升至94人次,學術任職由22人次升至77人次;專著及科研成果由2013年的3部及1項升到2015年的4部及2項,但2016年無。結論實施科研績效管理及持續改進對護理科研有較強的提升作用;科研成果及專著是護理人員科研中的短板,需全體護理科研人員攻艱克難來彌補。
關鍵詞:
護理人員;科學研究;護理科研;績效管理;管理機制
隨著護理事業的飛速發展,護理學作為一門學科已與醫學同屬一級學科,護理實踐和護理研究的范圍也在不斷擴大[1]。精準醫學的發展,也對護理創新提出了更高的要求[2]。但是,由于歷史原因,與醫學相比,護理科研還比較薄弱,這主要體現在護理科研起步晚、水平低、發展慢,護理人員科研意識不強、科研能力不夠[3-4]。護理科研和臨床護理相長,護理事業要保持快速發展,必須要以臨床護理為基礎,以護理科研作支撐,采取多維的研究策略[5],并在臨床實踐和科學研究中不斷完善和發展相關護理理論。為提高醫院護理科研水平,我院從2014年開始實行護理科研績效管理,取得一定的效果,報告如下。
1對象與方法