前言:在撰寫醫療調查報告的過程中,我們可以學習和借鑒他人的優秀作品,小編整理了5篇優秀范文,希望能夠為您的寫作提供參考和借鑒。
(一)調查目的
“三農”問題是關系黨和國家全局性的根本問題,建設社會主義新農村,構建社會主義和諧社會,已經成為黨和國家的目標。建設社會主義新農村,要求不斷完善新型農村合作醫療體系,提高我國整體醫療衛生水平。因此農村合作醫療問題成為新的研究課題。為了了解農民對新型農村合作醫療的參保情況、宣傳和監管程度以及新型農村合作醫療報銷實踐中的一些問題,我們對長沙市望城縣靖港鎮復勝村的情況進行了實地調查。
圍繞本次調查的目的,我們針對復勝村的具體情況進行了統計,并作出了具體而辨證的分析,針對新型農村合作醫療制度在實踐中出現的一些問題提出了可行的對策與解決方案。
(二)調查方法
1、調查背景
本次調查是屬于本學期商學院暑期“三下鄉”社會實踐中的一個部分,我參與了本次實踐,屬于其中對于新型農村合作醫療調查組的一員。此文是建立在我們整個新型農村合作醫療調查組調查成果的基礎上的。
一、農村醫療衛生隊伍建設存在的主要問題
1、醫療衛生資源分布不均勻。目前,我省醫療衛生資源分布情況與全國情況大體相同,約有80%集中在城市或經濟較發達地區,廣大鄉鎮尤其是偏遠鄉村的農民在當地得不到良好的醫療服務,因病致貧、因病返貧的現象屢有發生。貧困和偏遠鄉鎮的醫院院長普遍反映說:農村醫療缺藥、缺設備,但最缺的是人才、是技術,醫科大學畢業生一般不會選擇到貧困或偏遠的鄉村來。據了解,我省近年來開展了農村衛生三網規范化建設,設立了鄉村醫生的門坎,規定村醫必須達到執業助理醫師以上資格,但這基本上只是對新申請執業的村醫,對有的老村醫則按老辦法延續。在個別偏遠縣城,目前還有相當數量的村醫達不到新門坎的要求。
2、農村基層衛生機構設施裝備落后,人才短缺,難以承擔農民醫療保障載體的重任。據永安市衛生部門對農村醫療機構的摸底調查,農村醫療基礎設施、設備配備和人員素質都十分低下。據不完全統計,我省鄉鎮衛生院中業務用房小于1000平方米約占30%;村衛生所業務用房屬危房的約占3%。鄉鎮衛生院醫護人員的學歷構成以中專畢業為主,占72.6%,大學本科以上人員僅占3.6%,大專學歷為18.8%,還有4.9%的人員無學歷。相當部分鄉鎮衛生院的醫護人員由于人員不足,經常輪流值班,不分科室,內、外、婦、兒全拿,是全科醫生。而說是全科醫生,技術又都不精,職稱也就難以晉升,因此,鄉鎮衛生院的醫生很少有中高級職稱的。相當數量的村醫就更是連職稱的門坎都邁不進,因為,這些村醫基本上是從各縣衛生學校畢業,有的僅參加一期短訓班就掛牌行醫,許多村醫更是子承父業,在村里有些名氣和地位,但醫技水平只能居于中等或偏下。
3、經費方面的不足對鄉鎮醫療事業影響較大。目前,由于經費來源渠道相對較為單一,且數額不足,導致農村醫療經費很有限,特別是鄉鎮一級衛生院經費運轉困難,有的甚至負債經營。因此,多數鄉鎮醫院無力引進或留置人才,無力添置醫療設備,無力改善醫院病房及員工住宿條件,無力安排更多的人員去參加學習、進修或者培訓,無力提高員工收入水平,而所有這些因素,均會嚴重影響或阻礙鄉鎮醫療衛生事業的健康持續發展。
4、鄉鎮醫務人員思想上存在不安心工作現象。目前,對于鄉鎮衛生從業人員,尤其是偏遠鄉鎮的衛技人員來說,由于鄉鎮衛生院與縣一級醫院相比,在醫技上和經濟上存在很大差距,他們在醫技上得不到很快提高,在經濟上收入又較低,且工作、社交、生活等條件均較為艱苦,所以大多數非本土的醫衛人員存在不安心工作現象,他們千方百計想往城里調,為人民服務、為患者解憂的觀念較為淡薄,具有得過且過的心理傾向與行為表現,導致醫療質量與服務質量相對低下,影響了醫患之間的關系,嚴重的還會導致患者對醫生產生信任危機。
5、相當部分鄉鎮醫院的醫療設備普遍存在使用率較低、缺乏有關管理制度的現象。如,個別衛生院x光機無防護設施,無專業操作和檢驗人員,設備使用效果欠佳,還有個別衛生院因缺乏設備操作人員或缺乏業務用房,這些設備根本未投入使用,不僅造成資源浪費,而且抑制了自身的生存空間。
近幾年來,農村問題牽動著億萬人民的心。我身為村大學生村官,深切感受到了近幾年來我村的巨大變化。同時也讓我感受到黨和政府興農富農政策給農村和農民帶來的實惠。
以前村民們在種地的同時還要給國家繳納農業稅,而現在人們不僅不用繳稅還可以得到國家給的糧食補貼;以前村里的孩子沒錢上學,現在卻可以免費去上學甚至還有補貼的伙食費,以前村民們總是因為家電太貴而買不起,現在家電下鄉工程更是大快人心,讓那些沒錢用電器的人們擁有了自己的家電。更令人欣喜的還要算那新型農村合作醫療制度了,村民們從此不用再愁有病沒錢看的問題了。使更多的人民得到了實惠。
(一)“新型農村合作醫療制度”的具體內容。
新型農村合作醫療,簡稱“新農合”,是指由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
(二)“新型農村合作醫療制度”的具體做法。
全縣新型農村合作醫療試點工作開展以來,在縣有關部門的大力支持下,在全鎮上下的積極爭取和共同努力下,我們村堅持把新型農村合作醫療作為大力改善民生,加快構建和諧社會的德政工程,切實加強領導,健全機制,強化責任,狠抓落實。以前在我們村,自費醫療制度仍然占主導地位,農民是當地最大的自費群體。前幾年,本地農村人口老齡化醫療服務普及藥品價格上漲,農民醫療費用攀升超過了農民平均收入增長幅度,越來越多農民無力承擔。增長的醫療費用已成為我村醫療衛生保障問題“因病致貧”的主要成因,而現在縣政府成立了新型農村合作醫療工作領導小組,各鄉鎮分別成立管理組織,并成立相應的監督組織。在村,村干部加大宣傳教育力度,引導廣大農民逐步樹立互助共濟的觀念,積極參加合作醫療。農民以戶為單位自愿繳納,還采取了“個人繳費、集體扶持和政府資助”相結合的籌資原則,近年來全新型農村合作醫療工作取得了積極進展,村民們收到了政府的關懷和實惠的效果。
大家都了解過度醫療的危害,既浪費資源又會對人們的身心健康造成傷害。不該做的檢查過程做了,若是無創的那僅僅是多花點錢;若是有創的就要再承擔肉體上的痛苦了。但是不該用的藥用了那可就是有百害而無一利了。比如說藥物的毒副作用:臟器損害、對藥物依賴,甚至致殘、致死等。我認為構成"過度醫療"的原因主要有:
一、排在首位的還是利益的驅動,醫療機構的利益、醫生的利益。
國家對本該大力扶持的醫療福利事業投入太少,醫療機構為了生存,醫生為了生活,把追求經濟效益放在首位。這分幾個層面:
1、醫療機構給科室、醫生下指標。
經濟指標、檢查指標等。如某醫療機構為提高大型設備的利用率,規定某某科室每月必須提供人做CT、人做MRI、_人做ECT等等。更有甚者,某中醫療機構因為住院病人太少,竟然給醫療機構職工下住院指標,每一位職工必須介紹收住院位病人,否則扣發當月工資。這樣就有許多本不該住院的人住了進來。
2、醫療機構的分配機制。
1概述
××地區即××省西南部的××自治州××縣××鄉××村,地處青藏高原的長江源頭(圖1),面積大約0.8萬平方公里,為國家級三江源自然保護區的一部分,并與可可西里自然保護區毗鄰。平均海拔在4500米以上,氣候上屬于藏北高原荒漠半干旱區。
官方數字表明,××鄉年平均溫度是-4℃,1月平均溫度為-14℃到~-16℃,7月平均溫度是8℃~10℃。平均年日照2600~2
800小時。平均年降水量是300~400mm(david,2002),
比可可西里降雨量豐富(郭柯,1993)。牧草的生長期為100~120天,降雨期也主要集中在這個季節。光照條件好,年日照時數2700~2
800。植被類型主要是高寒草甸,占75%,除此之外,還有高山草原、濕地、灌叢和高山荒漠等類型(david,