醫學基礎教學范文精選

1開設《基礎醫學實驗基本技能》課程的必要性

為了更好的貫徹落實教育部2008年工作重點及中醫藥科學發展綱要的精神，結合國家實踐教學示范中心的建設要求，本著“厚基礎，寬口徑，重能力，重創新，突出中醫藥特色”的指導思想，本校對中醫學專業實驗課程進行了改革和創新，構建了適合于不同階段學生學習的2個系列，3個層次的實驗課程體系，將中醫學專業實驗課分為技術類實驗課程和專業基礎類實驗課程2個系列，并組織編寫了配套實驗技術類教材。基礎醫學實驗技能從規范學生實驗室內行為和強化基本實驗技能的掌握程度入手，旨在提高學生實踐動手能力，培養學生創新思想，切實的提高實驗教學質量。

2開展《基礎醫學實驗基本技能》課程教學的體會

《基礎醫學實驗基本技能》與各學科實驗課程聯系十分緊密，基本實驗技能是形態學、機能學、免疫病原微生物學等實驗課必備的實驗技能。只有扎實的掌握這些實驗技能，才能在專業實驗技能的學習中得心應手。因此在三輪實驗教學中，本人認為學好《基礎醫學實驗基本技能》要注意以下幾點。

2.1注重基礎培訓和標準培訓大學一年級的新生從高中數理化的緊張學習過程，到專業基礎知識的學習，要有一定的過度和銜接。因此我們要從認知的方面開始教學，從常用玻璃儀器的清洗逐漸過度到無菌儲存；從常用溶液配制，到熟練掌握移液管、容量瓶、量筒、膠頭滴管等的使用及配制過程中的注意事項；從砝碼天平的使用到電子天平使用的過渡。著重對學生基本實驗技能的培訓，比如移液管的使用。移液管又叫刻度吸管，是實驗中最常用的量器，實驗結果的準確程度與能否正確使用有著密切的關系。因此必須正確掌握其使用方法。首先，拿起移液管，要看清他的量程及移液管本身有無特殊要求的說明，然后執管、取液、調準刻度、放液、洗滌等。手的拿法要標準化、規范化、多次反復訓練，最后達到動作準確優美順暢。養成規范操作的好習慣，克服大把抓的壞習慣。教師要有一定的培養目標，制定一個規范化的操作規程，才能有目的的進行訓練。教師示范要規范，拿取儀器及吸取樣本都要標準化，讓同學看到一個完整的標準操作過程。

2.2調動學生學習的積極性主動性提高動手能力在實驗教學工作中，提高學生的動手能力是培養學生主動學習的一個重要方面。傳統的教學理念和教學模式很大程度上阻礙了學生主觀能動性的發揮和創新能力的釋放。因此我們必須轉變傳統的教學模式，努力培養學生的創新思維，把課堂還給學生。比如：新生剛剛接觸醫學的基礎課程如解剖、組織胚胎學、醫用物理化學等，對醫學知識的了解甚少，所以他們渴望學習，但又苦于枯燥的醫學名詞、概念等，那么在實驗教學中就要用鼓勵的言語，經典的教學內容，引導激發他們的學習興趣。同時在下課的前幾分鐘，開展競賽如男生和女生比賽、小組與小組間比賽，看誰對本次課程掌握的好，把比賽結果作為平時的考核成績記錄下來，這樣一來真的能夠調動學生對實驗的動手能力，達到實驗課的預期目的。本人認為實驗教學課堂是老師的舞臺，也是學生的舞臺，師生互動才能唱好這出戲。

【摘要】本文分析并探討了西醫臨床學員的中醫教學過程中存在的一些問題，主要包括缺乏針對西醫臨床醫學專業學員的中醫教材;學員學習中醫的學習動機不明確;教員授課方式單一。并針對存在的問題提出了改進的相應措施，以期進一步增強教學的針對性，提高教學效果。

【關鍵詞】中醫;教學;問題;西醫

西醫臨床醫學專業學員在學習中醫學基礎內容時往往覺得難以理解、掌握。與中醫專業學員相比，西醫臨床醫學專業在學習中醫學基礎時已經接受了系統的西醫學知識，包括解剖、生理、病理、診斷等，知識背景與中醫專業學員迥異。因此，針對西醫臨床醫學專業學員的中醫學基礎教學應該根據其專業特點進行設定，不能簡單照搬中醫專業學員的教學模式。現就西醫臨床醫學專業學員教學過程中存在的以下幾方面問題進行探討。

一、缺乏針對西醫臨床醫學專業學員的中醫教材

目前西醫臨床醫學專業大多數采用的是中醫教材或者自編教材，內容上仍然未脫離中醫教材的模式，過多的中醫專業術語，卻沒有匹配足夠的課時，有礙于學員對內容的理解。針對西醫臨床醫學生的中醫教材不應該是中醫專業教材的簡寫本，從中醫基礎理論、到中藥、方劑、常見疾病的辯證分析全部囊括，在形式上雖然面面俱到，但每項內容都蜻蜓點水，無法深入，學生無法理解，更別提將來能夠應用。好的教材應該根據其專業背景、將來從業過程中面臨的有關中醫的問題設定教學內容，重點突出，有的放矢，使學員真正做到學以致用。在內容上應與時俱進，不斷更新，補充中醫新的研究進展及臨床應用。例如隨著生活水平改變，疾病譜隨之改變，高血壓、糖尿病、腫瘤等疾病的發病率居高不下，中醫如何認識以及治療?中醫在哪些領域有獨特之處，哪些領域有不足之處，哪些領域可以和西醫治療相輔相成?通過教材讓學生對中醫有更加立體客觀的認識。其次，教材形式需要靈活多變，傳統的醫學的傳承需要不斷注入現代的元素使其更加鮮活。插畫、漫畫、視頻等形式都是可以借鑒的模式，豐富靈活的載體模式有助于更生動具體地展現中醫內容。

二、學員學習中醫的動機不明確

1課程開設的目的和作用

高等教育的改革與發展已成為全世界關注的熱點之一。教育觀念的改變、學科交叉滲透和綜合化是高等教育發展的總趨勢。課程整合是體現學科交叉滲透和綜合化發展趨勢的具體方式之一，也是學科結構調整的基礎性工作。基礎醫學課程整合改革符合國際醫學教育改革的發展趨勢。為了適應社會實際需求和時代特征，在我校非醫學類專業如管理、營銷、英語等專業開設現代基礎醫學概論課程，這些專業培養目標并非是醫護人員，但其工作大多都與醫療密切相關，要求學生具備一定的醫學知識背景。因此這些專業在課程設置上，要求學生具有本專業的知識與才能，同時掌握一定的醫療知識。《現代基礎醫學概論》是將《人體解剖學》、《組織學》、《人體生理學》、《病理學》和《病理生理學》這五門課程內容進行有機的重組，使之成為一門全新的、具有較強科學性、編排上更符合教學規律的整合課程。可以相應減少授課時數，提高教學效益，同時更加符合學習的規律。本課程按器官、系統進行編排，將人體大體結構、微細結構、生理功能、病理改變有機的融為一體，有利于學生全面系統地掌握基礎醫學知識，為其以后的學習和工作奠定堅實的基礎。

2教學中常見的問題及解決對策

2.1教學內容的選擇及知識體系框架的搭建基礎醫學概論涵蓋了基礎醫學的各門學科，涉及的知識復雜，涵蓋的教學內容繁多，再加上有限的學時數，加大了教師的授課難度和學生的學習負擔，無論是授課還是聽課的效果都不甚理想。為了解決這一問題，我們在教學過程中依據教材將繁雜的教學內容以系統進行精簡、整理和歸納，重點、難點突出，該刪除的內容就刪除，該簡單講解就簡單，涉及一些較復雜的問題時，也盡量將其簡化。比如講解腎臟這一器官，先介紹其位置形態，再引出其組織微細結構即腎小球及濾過膜、腎小管、集合管，這樣將知識點順著一條線一一介紹給學生后，就比較容易理解建立在結構基礎上的腎小球的濾過功能，以及腎小管、集合管的重吸收和分泌等生理功能;深一層的“尿液的生成和調節的機制”就作為熟悉內容。進一步的病理改變就作為了解的知識點。使學生能認識到特定的形態結構決定了相應的生理功能，而穩定的生理功能作用需要神經、體液及自身調節。當自身形態結構發生改變及機體的調節功能異常時，就打破機體的穩態，導致疾病的發生。這樣既能使學生對醫學基礎知識有必要的認識，也使內容不超過學生的接受能力，減輕學生的學習負荷。

2.2學習興趣的培養及自身學習能力的提高對于初學者來說，基礎醫學是一門枯燥、深奧的科學，再加上所開設的都是非醫學類專業，學生對該課程普遍重視不夠，學習的積極性不高，導致教學效果大打折扣。因此如何在有限的時間內提高學生對基礎醫學概論課程的認識和興趣，使之從被動學習轉變為主動學習，是我們教學中急切需要解決的問題。針對這一問題我們首先要突出教學內容的專業實用性，所講解的醫學知識要注重理論與實際相結合。解剖知識是枯燥而繁雜的，但卻是我們自身結構的精確再現，不要依照書本一一講解，而是要讓學生自身的結構融入到書本中，將知識點融入到他的身體結構中，這樣他就會認識到這些知識點就是他身體的構成，自然而然就會有學習興趣。關于機體的生理功能，都是學生耳熟能詳的，但說不出其所以然，就要抓住這樣一個切入點，使其明確自身這一功能是以一定的形態結構作為基礎，通過明確而復雜的作用機制體現出來，才使他可以正常的生活學習。講解相關疾病時，可以先讓學生列舉自己親屬所患該病的經歷，老師再根據學生的敘述對這一疾病的生理基礎、病理改變進行總結和歸納，讓學生感覺到用自己所學的知識可以去解決一些問題，從而在心中燃起學習的熱情。同時在教學過程中要結合醫學發展史中經典故事、臨床上的生動事例以及國內外最新的文獻報道，對知識的由來以及新進展做一簡述，由淺入深，由易到難，讓學生帶著問題根據自己學過的知識積極思考，從而優化教學效果。在這一過程中逐漸培養其學習興趣，激發其學習熱情，提高自身學習的能力。

2.3教學方法的改進及及教學思維的創新學生在學習基礎醫學概論時，往往會產生學習方法上的誤區。從客觀上講，基礎醫學知識需要記憶的內容繁多、抽象。對于微觀組織學的內容，學生缺乏感性認識，對于一些較復雜的病理機制，學生又難以理解。在主觀上，學生剛進入大學，對大學的教學方式和進度不適應，而以往的學習方法又不能完全適用，因而導致學生無所適從，有些學生太注意一些局部的細節，而忽視對整體的把握，致使學到的知識零亂，沒有辦法串聯到一起，這樣時間一長特別容易忘記;有些學生只是死記硬背，不能活學活用;甚至有些學生認為內容太難理解和記憶而放棄學習。鑒于以上原因，我們在教學過程中就要注意對學生學習方法的引導，應用生動的比喻和簡練的語言來說明復雜、抽象的問題，使復雜問題簡單化，將抽象問題形象化，增強對知識連貫性和聯系性的總體認識;引導學生把握本門課的重點、難點，適應大學的教學進度;同時介紹一些相關知識的書籍、網站，開闊學生思路，加深對課堂內容的理解和把握。使其盡快地適應這門課程的學習。

1理論實踐一體化教學的概念

理論實踐一體化教學改變了傳統的理論和實踐分離的教學方式，突出職業院校以技能為主線的培養模式，改變過于注重知識傳授的傾向，強調形成積極主動的學習態度，通過實踐增強學習理論的興趣，促進理論知識的理解，從而獲得基礎知識和基本技能。采用理論教學與實踐教學相結合的方法，從感性認識人手，加大直觀教學力度，提高學生的認知能力、動手能力和綜合素質。

2理論實踐一體化教學的優勢

首先，理論實踐一體化教學有利于理論教學與實踐教學的有機結合，避免理論課與實踐課脫節的弊端。這里所說的脫節有兩種表現：一種是理論課教師和實踐課教師對各章節重點、難點問題的把握不一致，給學生學習帶來一定困難，而實行理論實踐一體化教學則將理論與實踐合二為一，組成新的模塊進行教學，從而在教學內容上達到了高度統一；另一種是由于教學的平行班級較多，實驗室數量較少，不能及時安排學生實驗，致使理論課與實踐課間隔時間過長，造成理論與實踐脫節，甚至在實踐課上還要進行相關理論內容的復習，造成課時的浪費。實行理論實踐一體化教學不但解決了這個問題，還能提高課堂教學效率，縮減教學時數；其次，通過理論實踐一體化教學，講授、示范、觀察、操作同步進行，使學生能夠用理論指導實踐，在實踐中理解理論，提高學習興趣，增強學習的主動性、積極性和創造性。

3醫學基礎課程實施理論實踐一體化教學的必要性

醫學基礎課程包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、細胞生物學、遺傳學、生物化學等課程，是醫學生學好專業課的前提和保證。醫學基礎課程涉及面廣，課本容量大，教學大綱規定的教學內容多但學時少，理論性強，基本概念多、需要理解和記憶的內容較多，學生學習有一定難度。同時，作為一門實踐性很強的學科，很多醫學基礎知識靠單純的講授是不夠的，只有親自去看、去做，才能真正理解和掌握。因此，在醫學基礎課中實施理論實踐一體化教學是非常必要的。

人文素質教育是指通過人文知識傳授和環境熏陶以及自身的實踐，將人類優秀的文化成果轉化為人格、氣質和修養，成為人相對穩定的內在品質。目前，我國的高等醫學院校往往重視向學生傳授醫學專業知識，忽視人文素質教育。然而，隨著社會進步，人民群眾的文化素質不斷提高，在“生物—心理—社會”新型醫學模式下，醫務工作者除了能夠為患者提供診療服務，還要具備較高的人文素質，這對醫學生的教育提出更新的挑戰。

一、人文素質教育的重要性

我國著名的醫學科學家和教育家吳階平院士曾說過，“一個好醫生應該具有高尚的醫德、精湛的醫術和藝術的服務”，三者缺一不可。醫生的醫德和人格修養是醫生職業生涯發展的動力，體現的是醫生的人文素質和人格特點。醫患關系是醫務人員與病人在醫療活動過程中產生的特殊醫治關系，是醫療人際關系中的關鍵。隨著我國市場經濟的發展，醫患關系呈現出日趨緊張的趨勢，這不僅沖擊著整個醫療服務市場的穩定性，而且已成為導致社會不和諧的因素。國家衛計委的數據顯示，2013年全國發生醫療糾紛7萬件左右，醫患關系緊張已經成為社會高度關注的熱點問題。醫患關系緊張的原因主要來源于三個方面：即，社會因素、醫患雙方的認知差異、醫患雙方缺乏溝通。2014年8月10日湖南湘潭縣一產婦因羊水栓塞死亡，引發廣泛關注。在此次事件中，院方相關人員和患方家屬溝通不夠充分、院方應急處置機制不夠完善是導致這次嚴重醫患糾紛的重要原因。此外，事后醫護人員出于害怕等原因，離開手術室，留死者在手術臺上的做法，缺乏對死者遺體的尊重，更加重了患者家屬的不滿情緒。一項對醫務人員及患者的調查顯示，溝通欠佳是影響醫患和諧的最主要因素。有些醫務人員在工作中表現出不愿向患者多解釋、不愿多傾聽，缺乏對患者的人文關懷與情感交流，在與患者交往中也不太注重溝通技巧，因而會存在醫生在門診不愿意多聽病人的病史，在病房使用簡單或命令式的語言等現象。然而，針對上述問題，一味責怪或埋怨醫生是有失公允的。我們從深層次分析中發現，出現上述問題與多年的醫學教育體系存在缺陷有關，因為無論本科在校教育還是畢業后的醫學繼續教育，醫學生和醫生們幾乎沒有系統接受過人類學、心理學、社會學等人文知識的教育及實踐，而這些知識儲備又與醫療衛生工作中的醫患溝通技巧密切相關。由于醫療衛生服務的對象是人，這種特殊性對醫生的職業道德提出更高的要求。高等醫學院校要重視學生的醫學基礎及臨床知識教育，更要加強對醫學生的人文素質教育，使畢業生能夠更好地適應醫療衛生工作崗位的需要。

二、在基礎醫學教學中加強人文素質教育的方法

（一）理論課堂教學中的人文素質教育

課堂教學是對醫學生進行人文素質教育最主要的途徑，醫學院校要將人文素質教育的系列課程合理整合到醫學教育體系中，從基礎醫學教育階段就加強醫學生的人文素質教育，形成基礎（醫學）與臨床（醫學）、醫學與人文社會科學并重的新型醫學教育模式。高等醫學院校可通過“醫學倫理學”、“醫患溝通技巧”和“職業禮儀”等課程加強對醫學生醫德意識的培養。我國法制建設的日益完善使醫療衛生事業逐步走向法制化軌道，同時患者的維權意識在逐漸增強，這些變化都要求醫務工作者要相應地增強依法行醫的意識，增強防范和處理醫療糾紛的能力。對此，高等醫學院校應通過開設“法律基礎”、“執業醫師法”等課程，加強醫學生的法律意識。在學校教育階段加強學生醫、德、法并治教育，這樣醫學生畢業走向工作崗位后才能從容應對所出現的問題。除了開設有關人文素質教育的課程外，在基礎醫學教學中，教師可以根據教學內容的需要，適當將有關人文素質教育的內容穿插其中。例如，在基礎醫學教育階段，教師可以結合授課內容選用學科發展史上著名的科學家的事跡或者有里程碑意義的事件啟發教育學生，增強學生的人文素養。比如在生理學教學過程中，講到神經遞質這個部分時，教師可引入20世紀初期德國科學家Loewi發現“迷走素”（即乙酰膽堿）的故事。通過17年的執著探索，Loewi終于在1920年首次成功地闡明了神經系統對生命活動的調節機制，他也因此獲得了諾貝爾獎。在社會經濟高速發展的今天，醫務人員和醫學生很容易出現浮躁和急于求成的心理，在基礎醫學的課堂教學中，適當引入這種科學家對知識執著追求的精神，一方面有利于學生對所學知識的理解和記憶，另一方面也有助于培養學生良好的道德價值觀。當然，這種滲入到基礎醫學課程中的人文素質教育，對教師的能力提出了更高的要求，教師要熟悉教學內容，精心組織，合理規劃課堂時間。這種“潤物細無聲”的人文素質教育能夠潛移默化地影響醫學生的價值觀和道德觀，是醫學生人文素質教育不可忽視的環節。