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          腫瘤臨床論文范文精選

          前言:在撰寫腫瘤臨床論文的過程中,我們可以學習和借鑒他人的優秀作品,小編整理了5篇優秀范文,希望能夠為您的寫作提供參考和借鑒。

          腫瘤臨床論文

          腮腺腫瘤臨床論文

          1病理類型及發生率

          年俞光巖等總結北京口腔醫院2055例腮腺腫瘤病例,其中69例為MPT(3.4%),病人年齡24~80歲,平均年齡58歲,男女比例5.9/1。2009年徐杰等總結濱州醫學院附屬醫院口腔頜面外科收治腮腺腫瘤705例,其中34例為MPT(4.8%),病人年齡25~81歲,平均年齡58歲,男女比例為2.4∶1。病理類型為沃辛瘤(WT)及WT合并其他腫瘤的病例比例明顯高于其他類型腫瘤。WT又稱腺淋巴瘤,作為腮腺第二高發的腫瘤,好發于老年男性,發病率約占所有腮腺腫瘤中的15%~25%,這其中約20%WT是多發性的。對于WT的這種多發性特點,很多學者已經做過大量統計分析。目前,關于WT形成認可最多的假說是WT是由胚胎發育時期存在于腮腺導管內的淋巴結內的腮腺組織發生而來。在胚胎發育的早期階段,腮腺腺體內上皮和淋巴組分之間尚未出現明確的界限。此時上皮細胞與唾液腺導管腺泡系統前體,可保持嵌入在淋巴組分內。這些淋巴組分將在未來構成腺體內淋巴結。在一系列包括吸煙在內的暫不明確的致瘤因素刺激后,這些上皮細胞包涵體將有可能會引起WT。而這種包涵體可能在雙側腮腺均存在,或存在超過一個。而其他病理類型的腮腺MPT多是以單獨的個案出現,多數學者更傾向于認為這種情況的出現是巧合而不是聯系。

          2診斷方法

          由于腮腺MPT的多灶性、多病理及多時性類型特點,完善而細致的術前檢查十分關鍵。依靠病史及癥狀可以對腮腺腫瘤進行初步的良惡性的鑒別,但其局限性也是顯而易見的。就腮腺MPT而言,了解腫瘤數量、部位、邊界的情況尤為重要。因此,通過影像學手段如彩色多普勒超聲檢查、CT檢查及磁共振成像(MRI)檢查獲得更多信息以指導治療方法十分有必要。

          2.1多普勒彩色超聲檢查超聲波在軟組織中傳播時,由于組織的密度和特性差異而產生不同的回聲,對軟組織腫瘤和囊性的鑒別有幫助,通過連續多切面掃查腮腺,觀測病變的大小、數量、形態、邊界、包膜、內部回聲、衰減特征,而且其能明確辨出淋巴結的皮質及髓質,區分淋巴結與腫瘤。另一方面費用低廉、安全無創、便于復查、動態追蹤等優點在腮腺疾病診斷中發揮著重要作用。但B超對腫瘤還是缺乏特異性影像學表現,并且對深葉結構顯示不夠清晰。

          2.2CT檢查CT對頭頸部各種類型組織結構都有很好的顯示能力,可確定腫塊大小、數量、形態、邊界等,診斷困難病例可通過造影,突出血管、肌肉等與腫物的關系,判斷腫物的范圍、大小及性質,并能及時發現周圍動靜脈的受壓情況和腫塊存在的關系。正常腮腺組織密度較低,低于肌肉,但是卻比脂肪組織高,而腫瘤組織為實質性,密度高于腮腺。一般認為,圓形、界限清楚,多為良性;分葉狀或不規則,但分界清,多見于有局部侵蝕性良性腫瘤和生長較緩慢的低度惡性腫瘤;彌漫不規則,界限不清,多為惡性腫瘤。CT的問題主要在于單純依靠CT片不能區別炎性腫塊和腫瘤,無法直接顯示出病變與面神經的關系等。

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          副腮腺腫瘤臨床論文

          1資料與方法

          收集2008年8月~2012年12月無錫市第二人民醫院腮腺腫瘤病例412例,檢出副腮腺腫瘤8例。對所有副腮腺腫瘤病例進行臨床、影像、病理資料、術式及預后等分析。

          2結果

          2.1臨床特征。患者臨床特征(表1),所有患者均無面癱及頸部淋巴結腫大。

          2.2影像學表現。副腮腺良性腫瘤病例CT表現為面頰部中份腫塊呈橢圓形、邊界清楚、密度均勻,增強掃描后多形性腺瘤輕度強化、基底細胞腺瘤延遲強化;而惡性腫瘤患者病例CT表現為腫塊形狀不規則、境界不清、密度欠均勻,增強掃描后輕度或中度強化(圖2)。2.3病理診斷。多形性腺瘤5例,包膜不完整或部分區域腫瘤突破包膜;基底細胞腺瘤1例,包膜完整。多形性腺瘤惡變(高分化非特異性腺癌)1例,惡性成分低于50%,浸潤范圍超出被膜的距離≤1.5mm;高分化鱗狀細胞癌1例,腮腺內淋巴結陽性(1/2)、腮腺組織及頸部淋巴結陰性,排除口腔、鼻腔及眼瞼轉移性腫瘤。

          2.4治療。8例患者均行手術治療,惡性腫瘤患者術后輔以放療。

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          腮腺MPT腫瘤臨床論文

          1診斷方法

          由于腮腺MPT的多灶性、多病理及多時性類型特點,完善而細致的術前檢查十分關鍵。依靠病史及癥狀可以對腮腺腫瘤進行初步的良惡性的鑒別,但其局限性也是顯而易見的。就腮腺MPT而言,了解腫瘤數量、部位、邊界的情況尤為重要。因此,通過影像學手段如彩色多普勒超聲檢查、CT檢查及磁共振成像(MRI)檢查獲得更多信息以指導治療方法十分有必要。

          1.1多普勒彩色超聲檢查超聲波在軟組織中傳播時,由于組織的密度和特性差異而產生不同的回聲,對軟組織腫瘤和囊性的鑒別有幫助,通過連續多切面掃查腮腺,觀測病變的大小、數量、形態、邊界、包膜、內部回聲、衰減特征,而且其能明確辨出淋巴結的皮質及髓質,區分淋巴結與腫瘤。另一方面費用低廉、安全無創、便于復查、動態追蹤等優點在腮腺疾病診斷中發揮著重要作用。但B超對腫瘤還是缺乏特異性影像學表現,并且對深葉結構顯示不夠清晰。

          1.2CT檢查

          CT對頭頸部各種類型組織結構都有很好的顯示能力,可確定腫塊大小、數量、形態、邊界等,診斷困難病例可通過造影,突出血管、肌肉等與腫物的關系,判斷腫物的范圍、大小及性質,并能及時發現周圍動靜脈的受壓情況和腫塊存在的關系。正常腮腺組織密度較低,低于肌肉,但是卻比脂肪組織高,而腫瘤組織為實質性,密度高于腮腺。一般認為,圓形、界限清楚,多為良性;分葉狀或不規則,但分界清,多見于有局部侵蝕性良性腫瘤和生長較緩慢的低度惡性腫瘤;彌漫不規則,界限不清,多為惡性腫瘤。CT的問題主要在于單純依靠CT片不能區別炎性腫塊和腫瘤,無法直接顯示出病變與面神經的關系等。

          1.3MRI檢查

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          胰腺腫瘤臨床論文

          1材料與方法

          1.1材料收集

          2008~2013年鞍山市第四醫院胰腺手術標本最終確診為PNEN的病例12例,應用WHO(2010)胃腸胰神經內分泌腫瘤的新標準整理全部資料。

          1.2方法

          所有標本均經10%的中性福爾馬林固定,石蠟包埋,HE染色,鏡下觀察。免疫組化Envision法所用抗體CgA、Syn、廣譜CK、E-Cadherin、vimentin、CD10、CD56和β-catenim均購自中杉金橋公司。

          1.3結果

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          胰腺囊性腫瘤臨床論文

          1資料與方法

          1.1臨床資料

          回顧性分析2011年1月-2014年6月內蒙古邊防總隊醫院肝膽胰外科收治的78例經病理證實為原發性胰腺囊性腫瘤患者的臨床資料,觀察患者的年齡及性別分布狀況、腫瘤的位置分布情況、病理結果、各種影像學檢查的檢出率、術前腫瘤標志物水平與術后病理結果良惡性的關系、不同術式術后并發癥的發生率等。因胰腺囊性腫瘤中的交界性腫瘤被認為是癌前病變,本次研究將病理為交界性腫瘤的患者歸為惡性組,按病理類型將患者分為良性腫瘤組(良性SCN、良性MCN、良性IPMN,良性SPN,簡稱為良性組)和惡性腫瘤組(惡性SCN、交界性或惡性MCN、交界性或惡性IPMN,惡性SPN,簡稱為惡性組)進行分析。腫瘤類型:SCN為31例,占39.74%,其中惡性1例;MCN為40例,占51.28%,其中惡性或交界性11例;IPMN為5例,占6.41%,其中惡性1例;SPN為2例,占2.56%。78例患者的平均年齡(57.4±8.2)歲(32~76歲),其中男24例(30.77%),平均年齡(55.6±7.9)歲,女54例(69.23%),平均年齡(54.1±10.6)歲。良性組患者(n=65,83.33%)平均發病年齡為(53.7±5.8)歲,惡性組患者(n=13,16.67%)平均發病年齡為(63.4±6.2)歲,兩組患者發病年齡差異有統計學意義(P=0.036)。

          1.2就診原因分析

          42例(53.85%)因上腹部不適、間斷性腹痛就診,其中良性組為28例(35.90%),惡性組為14例(17.95%),差異有統計學意義(P=0.001);8例(10.26%)因不同程度的黃疸就診,其中良性組為6例(7.69%),惡性組為2例(2.56%),差異無統計學意義(P=0.127);4例良性組患者(5.13%)因惡心、嘔吐的癥狀就診;24例(30.77%)因無意中發現腹部腫塊或體檢時發現腹腔內有占位性病變而就診,其中良性組為20例(25.64%),惡性組為4例(5.13%),差異有統計學意義(P=0.000);出現進行性體重下降的患者共17例(21.79%),其中良性組有13例(16.67%),惡性組4例(5.13%),統計學分析無意義(P=0.053)。

          1.3方法

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