重癥患者護理范文精選

1資料與方法

1.1臨床資料

2011至2014年我院共接收了60例呼吸內科重癥患者，共有男性患者34例，女性患者26例，最小患者16歲，最大患者80歲，將這些患者分組為三個組，各有20例。其一般性資料不存在統計學差異性，能夠進行比較分析。

1.2護理方法

第一組患者采取環境護理的方式，醫護人員要保證患者治療的安全性，對患者病房區域中的床單、器械等易污染接觸面進行除菌、消毒，定時對病室進行通風、殺菌處理，確保病室有充足的陽光照射，保持清新的環境，避免交叉感染，同時還要降低噪音污染，確保病室的安靜，為患者的康復提供良好的環境。由于患者在治療過程中會使用氣囊，如果氧氣過低會還會導致急性重癥哮喘患者的死亡，因此要及時對氣囊進行放氣和通氣，頻率為2h/次，將氣囊壓力保持在2.45kpa，根據患者的狀況適當的調節氧氣流量，將蒸餾水添加至濕化瓶，確保給氧量的準確性。第二組患者使用心理護理，護理人員和患者進行交流，取得患者的信任，對其心理需求給予滿足，疏導患者的心理負面情緒，釋放壓力，提升患者的治療依從性，和配合度，鼓勵患者，為其建立治療信心，雙方建立良好的護患關系。第三組患者采取機械護理法，護理人員應將患者的鼻咽部位及口腔分泌物進行清潔，防止分泌物誤流入氣道中引發窒息的危險，對于呼氣末正壓較高的患者要采取密閉的方式吸痰，吸痰動作要輕巧、準確，避免出現刺激性嗆咳現象，保持呼吸道通暢，并進行呼吸道濕化護理，霧化或吸入氣體的溫度應處于35～37°的范圍，2h/次，使病房的溫度保持在22—24℃的適宜范圍。

2結果

1.資料與方法

1.1基本資料選取

我院2012年7月～2014年3月期間收治的80例呼吸內科重癥患者，其中男性患者44例，女性患者36例;患者的的平均年齡為(47.9±13.5)歲，患者多為支氣管擴張、支氣管哮喘、慢性支氣管炎或慢性阻塞性肺炎患者。將這80例患者，采用隨機分組的方式，將患者平均分成觀察組(n=40)和對照組(n=40)。兩組組患者在性別、年齡和病情病因等基本資料上無明顯差異(P＜0.05)，具有可比性。

1.2護理方法

對照組患者，按照呼吸內科的護理要求并綜合患者的實際情況，給予患者常規基礎護理;觀察組患者，除了基礎護理以外，還給予綜合護理干預，具體方法為:(1)對患者的病情進行密切的追蹤和監察，工作的重點為呼吸頻率和深度，對患者可能出現的比如咳痰、咳血等癥狀做好詳細的監察和記錄;(2)保證患者呼吸順暢，及時清理患者的呼吸道;(3)根據患者病情的變化和過敏藥史，合理用藥;(4)進行必要的心理健康輔導，保證患者能夠積極配合院方的治療;(5)環境護理:呼吸內科重癥患者，對于環境的要求相比之下要高于其他疾病患者，具體應該在日常中定期為患者清理病房，對病房進行全面的消毒，保證房間的通風換氣以及溫度和濕度的控制。

1.3療效判定標準治療

【摘要】目的：分析探究給予呼吸內科重癥患者應急護理干預措施對于生活質量所產生的影響。方法：本次對照研究中選取對象為呼吸內科重癥患者，選取對象共計56例，將納選對象依照隨機數字表法劃分為兩組，即對照組、觀察組，分別選擇應用常規護理以及應急護理干預措施，對比兩組患者生活質量。結果：和對照組進行比較，觀察組各項生活質量評分均明顯較高，組間數值對比差異為P<0.05；采取護理措施前，分析對照組、觀察組兩組患者血氣指標數值，對比結果為P>0.05；護理干預以后，和對照組進行比較，觀察組血氣指標數值具有明顯優勢，組間數值比較差異顯著，為P<0.05；落實護理措施以后，觀察組肺功能指標數值對照組進行比較具有明顯優勢，數據對比差異為P<0.05，結論：在呼吸內科重癥護理期間采取應急護理干預措施可以幫助患者提高治療效果，對改善血氣指標具有重要意義，可以調整患者心理狀態，值得推廣。

【關鍵詞】應急護理干預措施；呼吸內科；重癥患者；生活質量

呼吸內科是每個醫院中都必不可少的科室，收治的對象主要為老年患者，因患者身體狀態和指標出現異常狀態，會引發慢性疾病，導致患者病情不穩定，對于患者的治療以及恢復具有不良影響。呼吸內科重癥患者的病情危重，采取及時搶救措施對于呼吸內科重癥患者的預后具有關鍵影響，大多患者會因為病情嚴重，存在抵抗力下降的情況，容易引起并發癥[1]。在患者護理期間采取積極有效的應急護理措施對于改善患者預后效果具有重要意義，本文就呼吸內科重癥患者采取應急護理措施以后對于生活質量產生的影響對照研究，現將具體研究內容總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料。　本次對照研究中所選擇的對象共計56例，選取對象均為呼吸內科重癥患者，接受治療的時間為2019年6月～2020年8月，將納選對象依照隨機數字表法劃分為兩組，即對照組和觀察組，分組以后所占比例均等：對照組患者性別比例為男性21例，女性7例，年齡跨度于37～74歲，平均年齡值為(55.15±3.42)歲；在觀察組中患者性別比例為男性20例，女性8例，年齡跨度于31～75歲，平均年齡值為(55.01±3.36)歲，基線資料對比差異呈現為P>0.05。

1.2方法。　(1)給予對照組患者常規護理模式，主要內容為入院后健康教育、心電監護、輸液護理等相關內容。(2)觀察組患者選擇應用應急護理干預措施：①入院指導：對于呼吸內科中所收治的重癥患者在入院以后需要保持親切的態度，和患者創建良好的護患關系，詳細講解患者在采取治療措施中的相關注意事項，及時排解患者在治療過程中存在的疑慮，可以提高患者治療依從性。加強患者心理疏導，對于存在負面情緒的患者需要給予一定的鼓勵和安慰，明確負面情緒對于患者預后產生的影響，通過給予患者足夠的關愛和鼓勵，幫助患者樹立戰勝疾病的自信心，在治療期間積極、樂觀的配合治療。②用藥干預：根據患者實際年齡、病情發展情況以及藥敏試驗結果進行患者用藥劑量以及用藥方法的嚴格把控，同時詳細詢問患者用藥史以及過敏史綜合考慮患者重癥情況，合理制定用藥方案，避免發生不良反應。在患者病情發生變化時需要建立靜脈通道，在應用輸液泵時進行輸液速度的控制，在用藥期間密切觀察藥物治療效果以及不良反應發生概率[2]。③體征監測：在患者護理期間密切監測體征變化情況，因呼吸內科中收治的患者病情發展較為迅速，對于患者病情具有較大威脅，因此在護理期間需要密切監測心率、痰液量、呼吸頻率、外周血氧飽和度、生命體征的持續性監測，在出現異常情況以后需要及時反饋于醫生采取對癥處理措施，此外評估并發癥誘導因素，及時發現病情轉歸以后采取有效治療措施。④呼吸道干預：叮囑患者增加飲水量，對呼吸道做好濕化護理，鼓勵患者咳嗽，在患者護理期間協助其選擇舒適體位，促進排痰。對于長期臥床的患者需要進行其壓瘡風險性評估，掌握患者皮膚狀態，幫助其定時翻身，預防壓瘡發生[3]。⑤吸氧療法：給予患者吸氧護理，對于存在意識障礙以及呼吸抑制等情況的患者因病情較為嚴重，如果存在氧療不當的情況，需要降低氧療量，保證患者吸氧安全，對于患者呼吸功能以及生命體征變化密切監測。⑥環境干預：確保患者環境處于通風狀態，保證病室空氣清新，為患者創建舒適以及清潔的病房環境。⑦感染預防：按照醫囑合理應用抗生素，保持衣物、床單以及皮膚處于清潔狀態，協助患者做好皮膚組織的清潔工作。要求患者應用鹽水漱口，預防口腔感染等并發癥。對于尿道清洗以及更換也需要做好干預措施，落實無菌操作原則，避免出現感染。⑧營養支持：呼吸內科中收治的患者在治療期間需要長期臥床，在加強基礎護理避免出現壓瘡以及墜積性肺炎、靜脈血栓等并發癥的同時給予營養支持，基于患者一般資料監測代謝情況，制定個性化營養支持方案，在營養支持時還需要嚴格遵循少量多次的原則，給予患者營養豐富以及易消化食物，有效預防便秘、腹瀉以及吸入性肺炎等相關并發癥，落實胃腸黏膜病變的護理干預[4]。

【關鍵詞】口腔霉菌

摘要：目的：尋找危重癥病人口腔感染霉菌最簡單、經濟、有效的治療方法。方法：將患者65例隨機分為實驗組和對照組，實驗組（35例）病人常規口腔護理后涂珍珠粉＋VitB2，對照組（30例）常規口腔護理，觀察兩組病人口腔白色偽膜脫落的情況。結果：兩組差異有統計學意義（P<0.01；P<0.05）。結論：口腔霉菌感染應用珍珠粉＋VitB2涂抹，能較好促進潰瘍面愈合、偽膜脫落，保護口腔粘膜。

關鍵詞：口腔；霉菌感染；護理

NursingforFungiInfectionofOralCavityinCriticalPatients

Abstract:Objective:Tosearchasimple,economicalandeffectivewayforcuringfungiinfectionoforalcavityincriticalpatients.Methods:the65casesofpatientswererandomlydividedintoexperimentgroupandcontrolgroup.Theexperimentgroup(35cases)weredaubedwithVitB2andpearlpowderafterroutineoralcavitynuring,thecontrolgroup(30cases)weregivenrountineoralcavitynuring,andobservedthewhitepseudowemembranesheding(inoralcavityoftwogroups).Results:thedifferencebetweentwogroupshasstatistics（P<0.01；P<0.05）。Conclusion:Itisbettertopromoteulcercicatrizing,pseudomembraneshedingandtoprotectmucousmembraneoforalcavitybyusingvitB12andpearlpowder(forfungiinfectionoforalcavity).

Keywords:Oralcavity;Fungiinfection;Nursing

摘要:目的：探討整體性急診急救護理對急診危重癥患者的實際臨床效果及對縮短急救時間的作用。方法：選取2016年6月-2018年6月接受急救治療患者60例，隨機分為兩組，各30例。對照組給予常規急救護理，試驗組給予整體急救護理干預。比較兩組患者急救護理效果、護理滿意度及生活質量。結果：試驗組急救時間、急診停留時間、分診評估時間均低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)；試驗組護理滿意度及出院時生活質量評分均高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論：對重癥患者采用整體性護理方案進行急診輔助，可有效提高整體救助效率，增加護理工作開展的整體性。

關鍵詞:整體性急診急救護理；急診危重癥患者；臨床效果；縮短急救時間

相較于普通患者，危急重癥患者往往具有起病較急、病情變化迅速、病死率較高的特點，因此具有一定的搶救護理難度。急診科醫護人員操作的規范性、救治方案設計的合理性均會對患者搶救成功率產生重要影響[1]。基于此，本文將探討整體性急診急救護理對急診危重癥患者的實際臨床效果及對縮短急救時間的作用。

1資料與方法

1.12016年6月-2018年6月收治危急重癥患者60例，隨機分為兩組，各30例。對照組男16例，女14例；年齡26～70歲，平均(48.57±4.01)歲；患者急診危重癥類型：休克3例，心力衰竭10例，腎功能衰竭9例，肝功能衰竭6例，嚴重創傷骨折2例；合并高血壓患者10例，合并糖尿病患者6例。試驗組男17例，女13例；年齡27～69歲，平均(48.12±4.18)歲；患者急診危重癥類型：休克2例，心力衰竭8例，腎功能衰竭8例，肝功能衰竭6例，嚴重創傷骨折6例；合并高血壓患者13例，合并糖尿病患者7例。所有患者及家屬均簽署知情同意書。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法：⑴對照組患者采取常規急救護理：在120電話后，立即組織醫護人員按設計好的相關救助流程，并依照患者病況制定救護方案。⑵試驗組患者采用整體救助護理方案進行急救配合，具體措施如下：①成立護理小組，優化救助條件：醫院應結合現有醫療條件，依照急診科室常見危重病患類型，抽選專科醫護人員共同成立急救護理小組，科室協同配合，開展急救工作。并定期進行危重病患救助總結，對組內人員進行加強培訓。此外還應優化危重病患的治療條件，開辟綠色通道，為急救人員確診疾病、制定方案，提供便利條件[3]；②與院前急救配合，做好患者沒到院前的相關準備：在接到接觸患者后，護理人員應及時跟各科室聯系，幫助院內CT室、手術室等科室提前做好銜接準備，確定救助方案，為患者爭取更多的救助時間；③開展入院救治，詳細評判病情：在將患者送達醫院后，應在2min內由檢診分診醫護人員對患者病況進行評估。然后借助綠色通道為患者安排檢查，并結合病情類型，有側重點地對其體征數據進行監測記錄，若發現患者出現可疑危機數值時，要立即向醫生反映，進行處理干預。對于病情較急的患者應立即進行會診，依照臨床表現確定疾病風險點，預測可能出現的突發狀況，進行救助準備[4]；④結合心理護理，安撫人員情緒：對于有意識的患者，護理人員可簡單地向其說明病情與救助方案，并一邊引導患者進行治療配合，一邊給予其心理安慰與支持，幫助患者放松身體狀態，及時向醫護人員反應不適感受，提高患者信任度。對于意識昏迷患者，醫護人員要及時與其家屬取得聯系，指導其準備患者住院用品，辦理住院手續[5]。